위고비는 무엇인가요?
위고비는 주사형 비만 치료제인 ‘삭센다’를 만든 덴마크 제약회사, 노보노디스크가 생산하는 동일한 주사 형태의 비만 치료제입니다. 이러한 비만 치료제의 원리는 대부분 세마글루타이드라는 성분으로 이루어져 있는데, 이는 GLP-1이라는 호르몬과 유사합니다. GLP-1이라는 호르몬은 뇌에 작용하면서 포만감을 촉진해 식욕을 억제합니다. 이를 통해 음식 섭취를 줄여 체중이 감소하는 효과가 있습니다.
조금 더 쉽게 설명하면, GLP-1은 음식을 먹었을 때 인슐린 분비를 늘려 혈당을 낮추고 음식물 통과를 지연시켜 식욕을 조절하는 체내 호르몬입니다. 위고비의 성분인’세마글루티드’는 GLP-1과 유사한 역할을 하는 유사체이기 때문에 위고비를 투여했을 때 식욕이 떨어지는 효과가 있어 체중 감소에 도움이 되는 것입니다.
위고비의 효능
식품의약안전처에 의하면, 위고비는 아래와같은 성인환자의 체중감량 및 체중유지를 포함한 체중관리를 위해 칼로리 저감 식이요법 및 신체활동 증대의 보조제로서 투여할 수 있다고 명시되어 있습니다.
- 초기 체질량지수(BMI)가 30kg/m 이상인 비만 환자
- 한 가지 이상의 체중 관련 동반질환[예: 이상형당증(탕뇨병 전단계 또는 제2형 당뇨병), 고혈압, 이상지질혈증, 폐쇄성 수면 무호흡 또는 심혈관 질환]이 있으면서 초기 체질량지수(BMI)가 27kg/m 이상 30kg/m*미만인 과체중 환자
또한 위고비의 임상 결과에 따르면, 위고비를 68주간 투여했을 때 평균 15%의 체중 감량 효과가 나타났다고 합니다. 삭센다는 56주간 투여했을 때 평균 8% 감량 효과가 나타나는 것에 비하면 위고비 가 삭센다보다 뛰어난 효과가 있는 것으로 보입니다.
일반적으로 기존 비만 치료제는 5~ 10% 정도의 체중 감량 효과가 있지만 위고비는 이러한 약물의 2~3배에 달하는 체중이 줄어드는 효과가 있기 때문에 ‘기적’이라는 수식어를 쓸 만큼 비만 약 시장에 서 화제가 되고 있는 약이기도 합니다.
FDA가 심혈관계 질환에 대한 위고비의 효능을 전격 인정, 승인했습니다.
당뇨약으로 시작한 위고비는 이제 당뇨병과 다이어트 뿐만아니라 심부전증, 뇌졸증등을 위한 심혈관계 약물로서도 판매와 구입, 사용이 가능해졌습니다. 또한 현재 (24.5.25) 연구결과 콩팥병에도 도움이 된다는걸로 밝혀져 화재가 되고있습니다.
위고비의 부작용은?
위고비는 뛰어난 체중 감량의 효과가 있는 약이지만 부작용으로부터 자유로울 수는 없습니다.. 식약 처에 따르면 위고비 투여로 인해 흔하게 경험할 수 있는 부작용으로 구토, 설사, 변비, 복통과 같은 위장관 장애가 있습니다. 또한 두통, 피로 등도 흔하게 나타날 수 있다고 합니다.
제2형 당뇨병 환자에게는 저혈당증과 당뇨병성 망막병증이 나타날 수도 있고 위염, 위식도 역류성 질환, 소화불량, 탈모, 담석증의 부작용이 관찰될 수도 있습니다.
위고비 투여로 인해 급성 췌장염이 관찰될 수도 있어, 췌장염이 의심되면 위고비의 투여를 즉시 중단 해야 합니다. 또한, 감상선 질환자에게는 처방이 제한될 수 있으므로 의사의 정확한 처방과 안내에 따 라 위고비를 투여하는 것이 필요합니다.
최근 아이슬란드 의약품청에서 노보디스크의 삭센다와 위고비가 ‘자살충동’과 ‘자해행동’을 일으킬 수 있다는 부작용 개연성이 제기된 적이 있습니다. 이에 따라, 비만치료제의 위험성을 평가할 계획이며 다른 GLP-1 유사체도 평가가 필요한지 검토할 예정이라고 합니다. 이와같은 증상들은 시간이 지나면 자연스럽게 해결되는 것이 대부분이지만, 증상이 지속될 경우 의료진과의 상담이 필수적입니다.더 나아가 위고비의 성분인 세마글루타이드는 고용량을 투여할 경우 저혈당 및 저혈압이 부작용으로 나타날 수 있다고 합니다.
위고비 투여 방법은 어떻게 되나요?
위고비는 일주일에 1회 0.25mg로 시작해 주 1회 유지 용량인 2.4mg까지 도달하는 것으로 안내가 되어 있습니다. 위장관 증상의 발생 가능성을 감소시키기 위해, 투여 용량은 16주 동안 유지 용량인 주 1회 2.4mg까지 단계적으로 증량하도록 되어있습니다.
위고비 용량 증량 스케줄
- 1~4주 차 : 0.25mg
- 5~8주 차 : 0.5mg
- 9~12주차 : 1mg
- 13~16주차 : 1.7mg
- 유지용량 : 2.4mg
삭센다의 경우, 1일 1회 사용해야 해 편의성이 높은 편이 아닌데 위고비는 일주일에 1회만 주사하면 되기 때문에 편의성 측면에서도 주목을 받고 있는 치료제입니다.
위고비 사용 기한
위고비 용량은 0.25mg, 0.5mg, 1mg, 1.7mg, 2.4mg의 5단계로 나뉩니다.
위고비 한 펜은 일회용으로 한번 주사할때마다 새로운 펜을 사용해야합니다.
위고비의 경우 개봉 후 최대 6주까지 보관 가능하다고 합니다.
위고비 가격
위고비는 아직 국내에 출시되지 않아 국내 가격을 알려드리기 어렵습니다.
그러나 미국 출시 당시 1350달러에 처방되었다고합니다.
국내 출시는 언제쯤??
위고비는 작년 5월 식약처에 품목 허가를 받았지만 전 세계적으로 위고비를 원하는 사람들이 증가하고 있어 물양이 부족한 상태입니다.
위고비 국내 출시일은 2025년 상반기인 1월~6월 사이로 예상을 하고있고 노보노디스크사에서도 한국을 위고비 출시 우선국가로 생각하고 있습니다.
정확한 일정은 아직 정해져 있지 않으나 국내 출시일이 정해지더라도 고가의 위고비 가격이 국내에서 적정하게 책정될런지도 의문입니다.
오늘은 비만치료제인 신의 약물 위고비에 대해 알아보았습니다. 국내 출시일은 아직 멀었지만 내년에 적당한 가격으로 출시되어 많은 분들이 이용하고 효과를 보셨으면 좋겠습니다.